Як лікувати пневмонію

Зміст

• етапи
• Спосіб 1 Лікуйте пневмонію
• Спосіб 2 Профілактика пневмонії
• Метод 3 Розуміння пневмонії, придбаної громадою
• Метод 4 Розуміння нозокоміальної пневмонії

Пневмонія - це низька респіраторна інфекція, яка вражає легеневу тканину. Ця хвороба є провідною причиною смерті від інфекційних захворювань у Франції. Хоча доброякісні пневмонії можна вилікувати в домашніх умовах за допомогою антибіотиків та відпочинку, більш важкі випадки слід лікувати в стаціонарі. У найважчих випадках антибіотики дають внутрішньовенно, а пацієнта проводять інтубацію та піддають штучному диханню. Пневмонія - це все, крім патології, яку слід сприймати легковажно, вона не пройде сама.

етапи

Спосіб 1 Лікуйте пневмонію

1. 
   

   
   Остерігайтеся легких випадків. Негайно слід проводити спостереження з лікарем, який призначить амбулаторне лікування. Якщо ця пневмонія вражає дитину, лікар оцінить ступінь тяжкості та може бути госпіталізований, якщо вважає за необхідне. Ваш лікар почне з лікування антибіотиками і порадить вам відпочити, оскільки відпочинок є компонентом оздоровлення. Він підкаже, чи можете ви ходити до школи чи працювати. Загоєння в такому випадку відбувається протягом 8 - 10 днів.
   • Деякі пневмонії є високопереносними, тоді як інші майже не передаються, залежно від патогенного штаму та умов навколишнього середовища. Після чітко встановленого діагнозу, ваш лікар проінформує вас про ступінь заразності та тривалість часу, коли ви можете передати захворювання.
   • Якщо лікування добре адаптоване, ви побачите дуже чітке покращення протягом 48 годин. Температура повинна різко знизитися, і ви повинні відновити сили.
   • За винятком особливих випадків і крім звичних гігієнічних та профілактичних заходів, не слід проводити ретельну дезінфекцію після дотику до хворої людини. Патогенні мікроби живуть лише короткий час поза організмом людини. Також достатньо простого миття предметів, які торкаються пацієнта.

2. 
   

   
   
   
   Знайте, що робити у разі запущеної пневмонії. У цьому випадку виникає утруднене дихання, яке вимагає допомоги для підтримки насичення крові киснем. У цих пацієнтів часто спостерігається висока температура та швидка стомлюваність. Якщо ви перебуваєте в такому випадку, вам потрібно госпіталізуватися для отримання дихальної допомоги та внутрішньовенного (IV) лікування антибіотиками. Характер лікування буде таким же, як амбулаторний, різниця полягає в тому, що антибіотик буде вводитися внутрішньовенно, щоб воно було більш ефективним швидше.
   • Якщо лихоманка впаде протягом 48 годин, крапельне лікування буде замінено тюленями, ви добре відреагували на лікування.
   • Після того, як лихоманка впала, лікування стає класичним при пневмонії без великої тяжкості, стадія хвороби перейшла від помірної до доброякісної.

3. 
   

   
   Негайно отримайте лікування у разі важкої пневмонії. У всіх випадках спостерігається симптом респіраторного дистрес, що вимагає невідкладної лікарняної допомоги. Пацієнта проводять інтубацію та ставлять на штучний респіратор. На першій стадії госпіталізації пацієнта приймають до реанімаційного відділення.
   • Звичайно, встановлено лікування антибіотиками шляхом інфузії. У разі септичного шоку, навіть у більш запущеній стадії, артеріальний тиск падає, тому вводять окремі судинозвужувальні рідини, що звузить вени та підвищить артеріальний тиск.
   • Залежно від тяжкості вашої інфекції та позитивної еволюції, вам буде змінено службу, але ви все одно будете лікуватися. Тривалість госпіталізації не повинна бути занадто довгою, вона змінюється залежно від тяжкості вашої пневмонії та вашої здатності швидко реагувати на лікування.
   • У деяких випадках інтубація та штучний респіратор не потрібні. Дихання забезпечується пристроєм, який називається "двоступеневим нагнітачем тиску" (BIPAP), тиск змінюється з кожним часом вдиху, вдиху як видиху. Ці пристрої BIPAP є неінвазивним рішенням, але не підходять у всіх випадках, їх також застосовують при лікуванні апное сну.

4. 
   

   
   
   
   Прийміть правильний антибіотик. Асортимент антибіотиків для боротьби з пневмонією широкий, тому ваш лікар надасть вам той, який найкраще підходить для вашої патології. Для класичної пневмонії зауважте, що азитроміцин або доксициклін часто асоціюються з амоксициліном, клавулановою кислотою, ампіциліном, цефаклором або цефотаксимом. Прописана дозування залежатиме від віку пацієнта, тяжкості випадку (визначається культурами) та можливої ​​алергії на той чи інший антибіотик.
   • Можливо також, що ваш лікар призначить лише один антибіотик, але дуже цілеспрямований, наприклад, сімейство хінолонів, наприклад, левофлоксацин або моксифлоксацин. Хінолони ніколи не призначають дітям.
   • При легкій та помірній пневмонії лікар може призначити цефтріаксон натрію IV та пероральні препарати.
   • Це лікування вимагає протягом декількох днів ретельного спостереження лікаря, який повинен буде, якщо необхідно, відповідно до еволюції симптомів змінити його рецепт.

5. 
   

   
   Лікуйте свою нозокоміальну пневмонію (HAP). Загалом, пацієнти, які придбали госпітальну пневмонію (ПАВ) - це люди, які мають проблеми зі здоров’ям.Ось чому їх лікування відрізняється, але не завжди, від тих, які зазвичай призначаються людям із пневмонією, що набуває у громаді (СЗП). Нозокоміальна пневмонія має кілька джерел, тому лікар, який доглядає за вами, дізнається, який збудник впливає на вас. Залежно від результатів обстежень, він призначить антибіотики, які найкраще можуть вас вилікувати. Ось деякі із загальноприйнятих способів лікування:
   • за інфекцію Klebsiella pneumoniae або Кишкова паличка, антибіотик IV, такий як цефтазидим або цефтріаксон,
   • за інфекцію PseudomonasIV антибіотик, такий як іміпенем, піперацилін або цефепім,
   • для інфекції MRSA (стійкий до метициліну золотистий стафілокок), антибіотик IV, такий як ванкоміцин,
   • для грибкової пневмонії, антибіотик IV, такий як амфотерицин В або флуконазол,
   • для глікопептид-стійких ентерококів (ERG), лікування цефтароліном (антибіотиком) IV.

Спосіб 2 Профілактика пневмонії

1. 
   

   
   Зробіть вакцинацію проти грипу. Пневмонія може виникнути від погано вилікуваного грипу, який переродився. Ось чому рекомендується, щоб деякі люди були щорічно вакциновані проти цієї хвороби, штами змінюються з року в рік. Захищаючи вас від грипу, ви також захищаєте себе від можливої ​​пневмонії.
   • Вакцину проти грипу можна давати за умови наявності всіх, крім немовлят віком до шести місяців.
   • Для дітей до двох років існує специфічна вакцина, а також для дітей віком від двох до п’яти років. Це вакцина, яку дають лише тим, хто загрожує пневмонією. У разі епідемії дітям, які відвідують ясла, будуть зроблені щеплення.
   • До вакцини мають право: особи, які перенесли спленектомію, особи віком старше 65 років, хворі на легеневу патологію, таку як астма або хронічне обструктивне захворювання легень, і ті, у кого серповидноклітинна анемія.

2. 
   

   
   Мийте руки часто. Якщо ви хочете уникнути захворювання на пневмонію, то краще регулярно мити руки і уникати попадання пальців у рот або ніс. Якщо у вас є хтось із пневмонією, будьте чіткі та ретельно мийте руки, коли виходите. Повторимо це: дуже важливо також, навіть чистими руками, не чіпати рот чи ніс, мікроби передаються цими вищими способами. Операція миття рук має щось хірургічне.
   • Добре промокніть руки під краном.
   • Візьміть хорошу дозу антибактеріального мила і добре і ретельно потріть руки. Добре втирайте між пальцями, тильною стороною рук, під нігті нейлоновою пензликом.
   • Добре розтирайте руки близько двадцяти секунд. Не соромтеся рахувати в голові та брати запас.
   • Добре промийте руки під струменем гарячої води, остання краще усуває мило та хвороботворні мікроби.
   • Висушіть руки рушником, який уже не використовується.

3. 
   

   
   Подбайте про себе. Це може бути істиною, але найкращий спосіб уникнути пневмонії - залишатися у формі. Це означає, що ви повинні бути в хорошій формі фізично і психічно. Їжте достатньо і збалансовано, займайтеся регулярними фізичними вправами і добре спайте. Тож ваша імунна система виконує свою роботу належним чином, тобто дуже захищає вас від більшості збудників хвороб на той час.
   • Деякі люди думають, що ви можете залишатися в хорошій формі, мало сну. У цьому він помиляється, бо багато досліджень показали, що сон, особливо глибокий, позитивно впливає на імунну систему. Цей сон повинен бути достатнім за якістю та кількістю, а саме сном від 7 до 8 годин доїння.

4. 
   

   
   Подумайте про вітаміни та мікроелементи. Якщо ви відчуваєте втому, ви також можете приймати під медичним наглядом добавки з вітамінами або мікроелементами. Щоб вилікувати пневмонію, подумайте про вітамін С. Приймайте її від 1000 до 2000 мг на день. Цей вітамін дуже присутній у цитрусових (апельсини, грейпфрут ...), броколі, кавуні та багатьох інших фруктах та овочах.
   • Якщо ви відчуваєте, що застудилися, що може в крайньому випадку перетворитися на пневмонію, подумайте про прийом цинку. При перших симптомах похолодання приймати по 150 мг цинку тричі на день.

5. 
   

   
   Зробіть вакцинацію проти пневмонії. Це майже обов’язково, якщо у вас є імунодефіцит. Якщо вакцина проти грипу стала звичайною справою і є предметом рекламної кампанії, то проти пневмонії призначають лише в певних особливих випадках. У віці від 18 до 65 років, якщо у вас немає особливих проблем зі здоров’ям, у вас немає підстав робити щеплення. Однак його рекомендують людям похилого віку, людям з недостатністю імунної системи, людям, які курять, і людям, що п'ють, і, нарешті, людям, що одужують внаслідок хвороби, травми чи операції.
   • Сьогодні на ринку є дві основні вакцини: пневмококова кон'югована полісахаридна вакцина (13-валентна, адсорбована), яка захищає, як вказує її назва, проти 13 бактерій, і 23-валентна пневмококова полісахаридна вакцина, яка захищає від 23 штамів.
   • Це не тому, що ви будете вакциновані проти пневмонії, що не досягнете її, але це буде набагато менш важко, ніж без вакцини. Звичайно, ви серйозно знижуєте ризик його зловити.

Метод 3 Розуміння пневмонії, придбаної громадою

1. 
   

   
   Знати різні типи пневмонії. Є два, походження яких, отже, і методи лікування різні. По-перше, це пневмонія, придбана в громаді (ПСП), і пневмонія, придбана в лікарнях (ПАВ), більш відома як нозокоміальні препарати, про яку піде мова пізніше. ПАК, як і ПАВ, або вірусні, або бактеріальні.
   • Як випливає з назви, придбана громадою пневмонія стикається з усіма у повсякденному житті. Особливо небезпечно це для людей похилого віку, маленької дитини, діабетиків, тих, у кого недостатність імунної системи (ВІЛ, лікування хіміотерапією) або які приймають кортикостероїди. Ця пневмонія може бути досить легкою, щоб її лікувати в домашніх умовах, але вона також може призвести до госпіталізації у відділення інтенсивної терапії, іноді до смерті пацієнта.

2. 
   

   
   Знати, як розпізнати симптоми пневмонії. Ці симптоми можуть бути помірними або вираженими, залежно від походження збудника та стадії захворювання. Якщо ви помітили такі симптоми у вашому будинку або у іншої людини, необхідно терміново звернутися до лікаря або звернутися до лікарні. Чим довше ви будете чекати, тим серйознішими будуть наслідки. Симптоми такі, хоча не всі симптоми пневмонії:
   • продуктивний кашель,
   • непрохана слиз, густа, зелена або жовта, іноді відтінена кров’ю,
   • сильний біль у грудях під час глибокого вдиху,
   • гарячка завжди вище 38 ° C, частіше від 38,5 до 39 ° C,
   • озноб або неконтрольований тремор,
   • більш-менш помітна задуха на думку людей,
   • швидке дихання, особливо у дітей,
   • падіння насичення киснем в легеневому кровообігу.

3. 
   

   
   Діагностуйте ПАК. Ваш лікар огляне вас і поставить вам питання, щоб задати диференціальний. Якщо він вважає за потрібне, йому зробить рентген грудної клітки для вимірювання ступеня тяжкості стану. На слайді всі уражені ділянки з’являться білим кольором, де легені повинні здаватися темними. Плевральний випіт може бути розташований поблизу однієї з уражених областей.
   • При доброякісній пневмонії аналіз крові не потрібен. Якщо справа серйозніша, будуть зроблені різні аналізи, такі як ретельний аналіз крові, повна метаболічна панель, аналіз слизу та різних культур.

4. 
   

   
   Отримайте лікування негайно. Навіть якщо ви вже перебуваєте на лікуванні пневмонії, якщо ви помітили, що ваші симптоми загострюються, ви повинні негайно діяти, викликавши лікаря або вирушаючи до відділення швидкої допомоги. Не зволікайте з консультацією, якщо:
   • ви заплуталися (втрата поняття часу, невпізнання місць чи людей),
   • у вас нудота, яка заважає вам приймати антибіотикотерапію,
   • ваш артеріальний тиск падає,
   • ваше дихання занадто швидко,
   • ти не дихаєш нормально,
   • температура тіла перевищує 39 ° C,
   • температура тіла навпаки занадто низька.

Метод 4 Розуміння нозокоміальної пневмонії

1. 
   

   
   Дізнайтеся більше про придбану в лікарні пневмонію (ПАВ). Також його називають "нозокоміальною", це патологія, яка розвивається у пацієнтів під час госпіталізації з іншої причини, ніж пневмонія. Це патологія, яку дуже серйозно сприймає медична професія, оскільки рівень захворюваності високий. Він представляє високий відсоток рехоспіталізації та впливає на пацієнтів, які потрапили до лікарні з різних причин - від простої операції до лікування інфекції, до лікування хронічного захворювання. Нозокоміальна пневмонія може призвести до септицемії, відмови одного або декількох органів ... а іноді і смерті.
   • Симптоми нозокоміальної пневмонії не відрізняються від раніше поміченої пневмонії тим, що збудники однакові або майже такі.

2. 
   

   
   Знати ризики набуття нозокоміальної пневмонії. Якщо пневмонія типу САП може захворіти де завгодно, нозокоміальна пневмонія, як випливає з назви, потрапляє лише в лікарняні структури. Деякі пацієнти піддаються більшому ризику, ніж інші через своє здоров'я, навіть якщо хтось інший, загалом хорошого здоров’я, може його наздогнати. До таких факторів ризику належать:
   • перебуваючи в реанімації,
   • факт перебування під дихальною допомогою більше 48 годин,
   • тривале перебування в лікарні (класична кімната або реанімація),
   • госпіталізований через серйозну умовно-патогенну хворобу, тому з основною патологією,
   • страждають серцевою, нирковою або печінковою недостатністю, ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) або діабет.

3. 
   

   
   Зрозумійте походження нозокоміальної пневмонії. Така патологія може виникнути після операції по збереженню згорнутого легені або для поліпшення глибокого дихання, утрудненого болем. Хоча медичний персонал дуже уважний, поширення збудників відбувається через них, тобто у випадку, коли він не практикує досконалий асепсис (руки, одяг, предмети, інструменти). У зв'язку з цим пацієнти з респіраторною допомогою, ті, які були катетеризовані або інтубовані, піддаються більшій небезпеці, ніж інші.

4. 
   

   
   Уникайте появи нозокоміальної пневмонії. Особисто нічого робити не можна, але персонал лікарні знає про цю проблему. Щоб обмежити це забруднення, вони, очевидно, застосовують усі заходи обережності, рекомендовані в такому випадку. Вони, очевидно, стосуються пристроїв, що полегшують дихання пацієнта, таких як штучні респіратори або стимулюючі спірометри. Вони також гарантують, що ви вийдете з допомоги дихання якнайшвидше, і коли це можливо, вони швидко підписують ваучер для виписки з лікарні.