Як лікувати діабетичний кетоацидоз

Зміст

• етапи
• Спосіб 1 Лікування виражених симптомів
• Спосіб 2 Лікування незначних симптомів
• Спосіб 3 Запобігання діабетичного кетоацидозу

Діабетичний кетоацидоз - небезпечне для життя ускладнення, яке виникає, коли організм не в змозі виробляти інсулін і надмірна кількість кетонів накопичується в крові та сечі. Зазвичай він зустрічається у пацієнтів з діабетом 1 типу, але також може вражати людей, хворих на діабет другого типу. Якщо ситуація серйозна, негайно вирушайте до лікарні.

етапи

Спосіб 1 Лікування виражених симптомів

1. 
   

   
   Негайно викликайте швидкі служби. Діабетичний кетоацидоз - небезпечне для життя ускладнення. Якщо у вас виникли такі симптоми, як неможливість знизити рівень глюкози в крові, зателефонуйте на номер 112 або негайно вирушайте до відділення невідкладної допомоги.
   • Деякі симптоми, які свідчать про більш серйозну ситуацію, це: сильна нудота, нудота протягом принаймні 4 годин, блювота, неможливість утримувати поглинуту рідину, неможливість зниження цукру в крові або висока концентрація кетону в сеча.
   • Якщо не лікувати проблему, це може призвести до незворотної шкоди або навіть до смерті. Важливо звернутися до лікаря, як тільки ви підозрюєте про проблему.

2. 
   

   
   Знайте, що вам, мабуть, потрібно буде допущений до лікарні. Кетоацидоз часто лікують у стаціонарі: пацієнта доставлять до реанімації чи звичайного приміщення, залежно від вираженості симптомів. Протягом перших годин госпіталізації лікарі намагатимуться збалансувати рідину та електроліти в організмі, а потім зосередитись на інших симптомах. У більшості випадків необхідно залишатися в лікарні, поки людина не зможе продовжувати схему дозування інсуліну.
   • Стандартна процедура - залишити пацієнта в диспансері протягом перших 24 - 48 годин.
   • Лікар буде стежити за будь-якою іншою проблемою, яка може призвести до ускладнень, таких як інфекції, розлади мозку, інфаркт, сепсис або тромбоз глибоких вен.

3. 
   

   
   
   
   Випийте достатню кількість рідини. Одним з перших заходів боротьби з діабетичним кетоацидозом є заміна втраченої рідини в лікарні, вдома або в кабінеті лікаря. Якщо ви отримаєте медикаментозне лікування, це буде зроблено внутрішньовенно. Вдома пийте багато рідини.
   • Часте сечовипускання може призвести до втрати рідини, яку потрібно замінити.
   • Заміна рідин допомагає збалансувати рівень глюкози в крові.

4. 
   

   
   Замініть електроліти. Калій, натрій, хлорид та інші електроліти відіграють важливу роль у правильному функціонуванні організму. У разі діабетичного кетоацидозу організм не виробляє достатню кількість інсуліну, або кількість, яка йому потрібна, змінюється, і цього недостатньо. Низький рівень інсуліну в організмі зменшує кількість електролітів, тим самим заважаючи фізіологічним функціям.
   • Частіше вводити електроліти безпосередньо у вену.

5. 
   

   
   
   
   Дотримуйтесь інсулінотерапії. Лінсулін допомагає боротися з діабетичним кетоацидозом, оскільки він зменшує кількість кислоти в крові, врівноважуючи цукор у крові. Зазвичай це лікування призначається лікарем внутрішньовенно.
   • Терапію інсуліном припиняють, коли показник глюкози в крові менше 240 мг / дл.

6. 
   

   
   Зробіть тест, щоб знати ваші тригери. Часто діабетичний кетоацидоз викликається ситуацією або розладом. Після того, як ваш організм нормально функціонує, лікар може провести певний тест, щоб спробувати виявити можливу причину захворювання.
   • Діабетичний кетоацидоз іноді є першою ознакою діабету у людини.
   • Наприклад, ви можете бути заражені бактеріями, інфекцією сечовивідних шляхів або пневмонією. Деякі інфекції або захворювання можуть стимулювати вироблення гормонів (наприклад, кортизолу або адреналіну), які пригнічують дію інсуліну.
   • Якщо забути або не дотримуватися лікування в потрібний час, це може спричинити цей медичний стан.
   • Деякі наркотики або надмірне вживання наркотиків або алкоголю також можуть спровокувати порушення.

Спосіб 2 Лікування незначних симптомів

1. 
   

   
   Визнайте симптоми. Діабетичний кетоацидоз - це стан, який може бути смертельним і виникає, коли цукор у крові занадто довго надто високий. За відсутності лікування проти гіперглікемії кетони накопичуються в сечі та крові, викликаючи серйозні порушення. Симптоми такі:
   • аномально рясна сеча,
   • надмірна спрага,
   • біль у животі,
   • надзвичайне відчуття слабкості або втоми,
   • подих злегка фруктовим запахом,
   • нудота,
   • блювота,
   • задишка,
   • сухість у роті,
   • стани дезорієнтації та розгубленості,
   • втрата свідомості

2. 
   

   
   Зволожує себе. Однією з головних проблем цього ускладнення є зневоднення через часте сечовипускання. Щоб змінити ситуацію, пийте багато напоїв без або з кількома калоріями, наприклад, вода. Ви повинні це зробити при першій ознаці.
   • Оскільки ви втрачаєте багато електролітів, спробуйте розбавити негазований енергетичний напій або Powerade або пийте дитячі електролітні розчини, щоб замінити втрачені електроліти.
   • Намагайтеся випивати не менше 250 або 350 мл рідини кожні півгодини.

3. 
   

   
   Приймайте більш високу дозу інсуліну. У разі діабетичного кетоацидозу рівень глюкози в крові стає занадто високим через брак інсуліну. Може бути розумним збільшити дозу, що вводиться для зменшення рівня глюкози в крові. Зазвичай доза буде в 1,5-2 рази вищою за норму. Якщо це не допоможе, проконсультуйтеся з лікарем і уникайте його підвищення, оскільки можуть виникнути небезпечні побічні ефекти.
   • Постарайтеся, щоб рівень глюкози в крові був нижчим за 200 мг / дл, з негативним результатом для кетонів у вашій сечі.
   • Вам слід обговорити це медичне ускладнення з лікарем, щоб з’ясувати, як дати більш високу дозу інсуліну, якщо у вас гіперглікемія. Якщо ви цього ще не зробили, зателефонуйте, перш ніж збільшити дозування.

4. 
   

   
   Складіть план надзвичайних ситуацій. Пацієнти з діабетом 1 типу повинні мати стратегію діабетичного кетоацидозу. Порадьтеся з лікарем про підготовку (якщо у вас діагностовано такий стан).
   • План може перелічити кроки, які слід виконати, щоб перезволожувати організм. Можливо, поблизу у вас може бути пиття Powerade або електроліт.
   • Порадьтеся з лікарем про те, як збільшити дозу інсуліну та швидко знизити рівень цукру в крові.
   • План екстреної допомоги також може містити інструкції, як перевірити наявність кетонів у сечі.
   • План також повинен включати будь-яку кількість телефонів лікарів або лікарень, якщо ви не можете впоратися з ситуацією.

5. 
   

   
   Ідіть до відділення швидкої допомоги. Діабетичний кетоацидоз може бути смертельним і вимагає швидкої реакції. Якщо ви думаєте, що у вас цей розлад і жодне домашнє лікування не спрацювало, негайно зателефонуйте до відділення екстреної допомоги або вирушайте до лікарні.
   • Якщо глюкоза в крові не знижується, домашні методи лікування не працюють або симптоми погіршуються, негайно зверніться до лікаря.
   • Зайдіть у відділення невідкладної допомоги або зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте нудоту протягом чотирьох годин або якщо дискомфорт сильний. Якщо ви почали блювоту або проявили ознаки сильного зневоднення, негайно зверніться до лікаря.

Спосіб 3 Запобігання діабетичного кетоацидозу

1. 
   

   
   Дотримуйтесь плану контролю над діабетом. Це хороший спосіб запобігти діабетичному кетоацидозу. Це включає переконання, що ви їсте здорову дієту і уникайте продуктів, які можуть впливати на рівень цукру в крові.
   • Також обов'язково регулярно займайтеся фізичними вправами.

2. 
   

   
   Уважно стежте за рівнем глюкози в крові. Важливо стежити за рівнем цукру в крові та завжди знати рівень цукру в крові, щоб він був у межах цільового діапазону. Будь-яку аномалію можна лікувати, перш ніж стати таким ускладненням, як діабетичний кетоацидоз.
   • Для отримання точного результату може знадобитися кілька перевірок глюкози в день.

3. 
   

   
   Приймайте дози інсуліну, як зазначено. Обов’язково приймайте їх за рекомендаціями лікаря. Забуття приймати багаторазові дози - один з найпоширеніших факторів ризику, що викликає це ускладнення. Порадьтеся з лікарем про те, як при необхідності відкоригувати режим дозування, щоб рівень глюкози в крові був у межах норми.
   • Лікар також скаже вам найкращу дозу інсуліну, яку слід вводити на основі рівня глюкози в крові, раціону харчування, стану здоров’я та рівня фізичного навантаження. Наприклад, скажіть: "Я хотів би знати, як регулювати рівень цукру в крові, незалежно від ситуації. Чи можете ви допомогти мені відкоригувати дозування відповідно до моєї активності або рівня цукру в крові? "
   • Якщо рівень глюкози в крові сильно різниться, вам потрібно провести змінний тест, виходячи з поточного рівня глюкози в крові. Можливо, вам доведеться коригувати цей критерій, коли ви хворі або коли рівень активності або апетит змінюються.

4. 
   

   
   Слідкуйте за кетоновими значеннями в організмі. Кетони зазвичай збільшуються, коли хтось хворий або коли сильно піддається стресу. У цих ситуаціях слід стежити за концентрацією кетонів у сечі, щоб переконатися, що вони не перебувають на середньому або високому рівні. Якщо це так, потрібно негайно звернутися до лікаря.
   • Вдома ви можете перевірити рівень кетону за допомогою набору для аналізу крові. Ви також можете придбати набір для аналізу сечі, який будете використовувати в домашніх умовах.
   • Якщо рівень кетону низький, потрібно дати більше інсуліну.