Як розпізнати невропатію в стопах

Зміст

• етапи
• Частина 1 Розпізнавання ранніх ознак
• Частина 2 Розпізнайте розвинені симптоми
• Частина 3 Зверніться до медичного працівника

Нейропатія стопи вказує на певну проблему або дисфункцію дрібних нервових волокон стоп. Симптоми невропатії включають біль (наприклад, печіння, ураження електричним струмом або шипи), поколювання, оніміння або слабкість м’язів стопи. Периферична невропатія часто вражає обидві стопи, але не завжди це залежить від причини. До поширених причин невропатії стопи відносяться неконтрольований діабет, запущений алкоголізм, інфекція, дефіцит вітамінів, захворювання нирок, пухлина стопи, травми, передозування ліків та вплив деякі отрути. Знаючи, як розпізнати ознаки та симптоми нейропатії, ви матимете краще уявлення про те, що викликає проблему, але поставити діагноз може тільки кваліфікований медичний працівник.

етапи

Частина 1 Розпізнавання ранніх ознак

1. Зверніть увагу на ноги. Ви можете подумати, що втрата відчуттів або спорадичне поколювання в стопі є нормальним явищем і що це те, чого слід очікувати, коли дорослішаєте, але це не так. Це швидше ранній ознака дисфункції дрібних нервів, які знаходяться в стопі. Вам слід часто оглядати ноги і порівнювати свою здатність відчувати легкі відчуття з іншими частинами тіла, наприклад, вашими стегнами або руками.
   • Використовуйте олівець або ручку, щоб ніжно лоскотати ноги (вгору і вниз), щоб побачити, чи можете ви це відчути. Ще краще, закрийте очі і попросіть друга зробити це за вас.
   • Втрата відчуттів зазвичай починається в пальцях ніг і поволі поширюється на решту стопи і, можливо, навіть на ногу.
   • Діабет часто є однією з найпоширеніших причин невропатії, у 60–70% людей, які страждають діабетом, розвивається одна в їхньому житті.

2. 
   

   
   
   
   Оцініть свій біль. Інколи дискомфорт або судоми в стопі можуть бути цілком нормальними, особливо після тривалої прогулянки з новим взуттям, але постійний пекучий біль або переривчасті електричні удари без видимих ​​причин можуть бути ранньою ознакою невропатії.
   • Слідкуйте, чи зміна взуття впливає на біль і спробуйте ортези, які продаються за прилавком.
   • Біль, викликаний нейропатією, зазвичай посилюється протягом ночі.
   • Іноді больові рецептори стають настільки чутливими через невропатію, що ви навіть не витримали, щоб накрити ноги простирадлом, це називається розладом. аллодінія.

3. 
   

   
   Поспостерігайте за м’язовою слабкістю стоп. Якщо вам стає важче і важче ходити, або якщо у вас виникають більше проблем з випередженням або падінням частіше, коли ви стаєте на ноги, це може бути ознакою раннього пошкодження рухових нервів через невропатії. Люди з цим захворюванням спотикаються і часто втрачають рівновагу.
   • Спробуйте затриматися на носках десять секунд, щоб побачити, чи зможете ви легко дістатися туди. Якщо ви не можете цього зробити, це може вказувати на проблему.
   • Ви також можете спостерігати мимовільні поштовхи та втрату м’язового тонусу в стопах.
   • Інсульт також може викликати м’язову слабкість, параліч і втрату відчуттів у стопах, але симптоми зазвичай раптові і часто супроводжуються іншими ознаками та симптомами, тоді як нейропатія - прогресуюче розлад.

Частина 2 Розпізнайте розвинені симптоми

1. 
   

   
   
   
   Поспостерігайте за шкірою і нігтями на ногах. Вдосконалене пошкодження вегетативних нервів у стопах, ймовірно, змусить вас менше потіти, через що шкіра буде менш вологою (стане сухішою і покриється мертвою шкірою), а нігті на ніг стануть більш крихкими. Ви можете помітити, що вони стають м'ясистими і схожі на грибкову інфекцію.
   • Якщо є супутня артеріальна хвороба, викликана діабетом, шкіра гомілки може стати темно-коричневою через недостатнє кровопостачання.
   • Крім зміни кольору, також зміниться і сечовипускальний покрив шкіри, він буде виглядати більш гладким і яскравим, ніж раніше.

2. 
   

   
   Поспостерігайте за виразками. Поява виразки на шкірі стоп - це наслідок пошкодження нервів. Спочатку невропатичні виразки можуть бути болючими, але в міру прогресування пошкодження здатність нерва передавати біль різко знижується. Повторна травма може спричинити появу виразок, які ви можете не помітити.
   • Нейропатичні виразки зазвичай розвиваються на підошвах стоп, особливо у людей, які часто ходять босоніж.
   • Наявність виразки збільшує ризик зараження та гангрени (тобто загибелі тканин).

3. 
   

   
   Спостерігайте повну втрату відчуттів. Повна втрата відчуттів у стопах викликає жахливу ситуацію, яка ніколи не є доброю ознакою. Якщо ви не можете відчути дотик, вібрацію або біль, у вас виникнуть проблеми з ходьбою, і ви будете піддаватися небезпечній травмі, яка може призвести до інфекцій. На запущених стадіях захворювання м'язи стоп можуть паралізуватися, що робить ходьбу без допомоги майже неможливою.
   • Втрата відчуття болю або температури може призвести до опіків або випадкових порізів. Ви навіть не зрозумієте, що завдаєте собі шкоди.
   • У вас більший ризик переломів ноги, стегна та таза через вашу повну відсутність координації та рівноваги.

Частина 3 Зверніться до медичного працівника

1. 
   

   
   Зверніться до лікаря. Якщо ви підозрюєте, що проблема з вашими ступнями - це більше, ніж невеликий вивих або розтягнення, і що це може бути викликано нейропатією, проконсультуйтеся з лікарем. Він огляне вас і задасть вам питання щодо вашого фону, дієти та способу життя. Він, ймовірно, здасть вам аналіз крові та перевірить рівень глюкози (високий показник вказує на випадок діабету), певного рівня вітамінів та функціонування щитовидної залози.
   • Ви також можете перевірити рівень цукру в крові вдома, придбавши пристрій, що продається в аптеках, але обов’язково прочитайте результати.
   • Високий рівень глюкози в крові токсичний і пошкоджує дрібні нерви та судини, як і етанол в алкогольних напоях.
   • Дефіцит вітаміну групи В, особливо вітамін В9 та В12, може викликати невропатію.
   • Ваш лікар може також попросити вас взяти зразок сечі, щоб перевірити, чи працюють ваші нирки.

2. 
   

   
   Отримайте консультацію у фахівця. Можливо, вам доведеться проконсультуватися з нервовим фахівцем (неврологом) для підтвердження діагнозу невропатії. Вам доведеться перевірити електричну провідність або електроміографію, щоб перевірити функцію своїх нервів на стопах і ногах при передачі електричної енергії. Пошкодження можуть виникнути на оболонці, яка покриває нерви (мієлін), або під лаксоном.
   • Ці тести не дуже корисні для діагностики невеликої нейропатії, саме тому іноді застосовують шкірну біопсію або аксональний судомоторний рефлекторний тест.
   • Шкірна біопсія іноді може виявити проблеми з нервовими закінченнями і простіша і безпечніша, ніж біопсія нерва, оскільки ваша шкіра просто на поверхні.
   • Спеціаліст може також здати вам допплерівський тест, щоб побачити, в якому стані знаходяться кровоносні судини у ваших ногах, щоб усунути недостатність вен.

3. 
   

   
   Зверніться до ортопеда. Ортопед - це фахівець, який може дати вам свою думку щодо вашої проблеми. Він огляне вашу ступню на предмет травми, яка могла пошкодити нерви або пухлини, які могли б подразнювати або стискати нерви. Він також може призначити взуття на замовлення або ортопедію (колодки, які потрібно вставити у взуття) для підвищення комфорту та захисту на ваших ногах.
   • Неврома - це доброякісна нервова тканина, яка часто зустрічається між третім і четвертим пальцями ніг.

• Відомо, що деякі препарати, що застосовуються в хіміотерапії, викликають пошкодження периферичних нервів, тому слід звернутися до лікаря, який проводить лікування вашого раку.
• Деякі важкі метали, такі як свинець, ртуть, золото або ларсен, можуть осідати в периферичних нервах і руйнувати їх.
• Надмірне або хронічне вживання алкоголю може спричинити дефіцит вітамінів В1, В6, В9 і В12, які важливі для функціонування нервів.
• З іншого боку, надлишок вітаміну В6 при прийомі харчових добавок може бути шкідливим для нервів.
• Хвороба Лайма, оперізуючий лишай, герпес, вірус Епштейна-Барра, цитомегаловірус, гепатит С, проказа, дифтерія та СНІД - це також види інфекцій, які можуть пошкодити периферичну нервову систему.

• Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникло щось із наступного: швидке погіршення болю в стопі, висока температура, чорні нігті на ногах, гнильний запах стопи, вивих суглоба або перелом.