Як розпізнати алергію на арахіс

Зміст

• етапи
• Частина 1 Поспостерігайте за симптомами
• Частина 2 Підтвердження алергії на арахіс
• Частина 3 Захистіть алергію від арахісу

Арахіс входить до восьми найкращих алергенів, які разом викликають 90% харчової алергії. Інші сім - молоко (і молочні продукти), яйця, морські риби, морепродукти, горіхи, пшениця та соя. З медичної точки зору алергію на арахіс можна трактувати як будь-яку іншу харчову алергію з точки зору симптомів, лікування та діагностики. Реакція суспільства на алергію на арахіс досі є спірною та суперечливою.

етапи

Частина 1 Поспостерігайте за симптомами

1. 
   

   
   Поспостерігайте за симптомами алергічної реакції. Арахісове масло є основним інгредієнтом у деяких дітей шкільного віку через його харчову цінність та низьку вартість. Важливо визначити, чи є у вас алергія на дитину, перш ніж відправляти її до школи, де вона, ймовірно, може бути піддана впливу, якщо заздалегідь не будуть вжиті певні кроки.
   • Маленькій дитині, у члена сім'ї якої немає харчової алергії, не потрібен офіційний тест на харчову алергію.
     • Дітей, у яких є брати і сестри, алергічні на арахіс, необхідно пройти перевірку на алергію на арахіс. Цей тест продемонстрував, що алергія на арахіс значно і значно зростає серед братів і сестер пацієнтів з алергією на арахіс.
   • Зазвичай вважається, що алергія виникає лише після другого впливу алергену або пізніше. Після першого контакту організм визначить, чи є їжа «безпечною» чи ні, тому найкращий підхід - регулярно вводити невелику кількість їжі, як це робиться при введенні нової їжі дитині.
   • Слизова оболонка може бути чутливою, якщо у людини сильна алергія, тому споживання їжі не завжди може бути найкращим рішенням. Перш за все, перевірте, чи є у дитини відраза до запаху (наприклад, при синусовому болю чи чханні), шкірних реакціях на задній частині руки чи інших відчуттях опіку чи поколювання при контакті їжі з губами.
   • У разі високого ризику алергії краще діяти обережно, адже потрапивши алерген в шлунок, ви не зможете його вивести, навіть якщо дитина блювота.

2. 
   

   
   
   
   Дізнайтеся про алергічні реакції, відвідавши спеціалізовані веб-сайти.
   • Часто вважають, що алергія на арахіс має більш серйозний характер, ніж інші типи харчової алергії.
   • Деякі алергічні реакції на їжу можуть з’явитися протягом двох годин після вживання алергену. Інші, наприклад, анафілактичний шок, виникають протягом декількох хвилин.
   • Якщо симптоми алергії легкі, слідкуйте за часом між споживанням їжі та розвитком симптомів.

     
     

     
     

3. 
   

   
   Запишіть всю їжу, яку спожив індивід за години до реакції, включаючи кількість та інгредієнти.
   • Зверніть увагу на інші алергії. Від 25 до 35% людей, які страждають алергією на арахіс, також мають алергію на горіхи. Якщо людина проявляє симптоми алергії при споживанні горіхів, він може також мати алергію на арахіс.

4. 
   

   
   
   
   Перевірте список інгредієнтів. Якщо ви підозрюєте алергію на арахіс, перевірте етикетки продуктів, які нещодавно їли. Арахіс часто включають у перероблені продукти, або деякі продукти можуть бути піддані перехресному забрудненню на заводі, де вони виготовлені.

Частина 2 Підтвердження алергії на арахіс

1. 
   

   
   Зверніться до алерголога або імунолога. Якщо ви або ваш лікар підозрюєте алергію на арахіс, вам слід негайно записатися на прийом до алерголога або імунолога. Цей професіонал запитає вас про історію хвороби та обстежить вас. Візит буде зосереджений на відповіді, яку ви розвиваєте при контакті з арахісом або горіхами.
   • Вам доведеться глибоко змінити свій спосіб життя, якість життя та психічне здоров'я, щоб адаптуватися до алергії. Важливо бути завжди готовим до можливої ​​алергічної реакції, але не жити, боячись реакції на основі тестів, які можуть бути неправильними.
   • Дізнайтеся про методи десенсибілізації, які називають імунотерапією, щоб зменшити ризик серйозної реакції після мінімального впливу. Існує кілька протоколів імунотерапії, деякі з них досі перебувають у клінічних випробуваннях.

2. 
   

   
   Зробіть скринінг-тест на алергію. Існує кілька імуноферментних аналізів, які можуть бути проведені для отримання відповіді на імуноглобулін Е (IgE). Ця відповідь допомагає оцінити ступінь алергії на арахіс, але єдиний спосіб бути впевненим - скласти усний тест.
   • Якщо у пацієнта в минулому був анафілактичний шок, лікар може вирішити почати з аналізу крові, щоб уникнути ризику спровокувати реакцію знову. В основному скринінг-тести починаються з шкірних тестів.

3. 
   

   
   Зробіть шкірний тест. Цей тест передбачає вплив потенційного алергену. Існує ризик виникнення анафілактичного шоку. Таким чином, цей тест проводиться під наглядом алерголога або досвідченого імунолога, який також може лікувати будь-який анафілактичний шок.
   • Алерголог поставить початковий діагноз, піддавши вас звичайним алергенам. Невелика кількість каліброваного розчину буде нанесена на вашу шкіру, а спеціальний засіб безболісно буде практикувати невелике стирання.
   • Зазвичай алерголог намалює картину навколо потертостей, щоб знати, куди йому ввели який алерген.
   • Потім він буде контролювати будь-яку гостру чи небезпечну реакцію, яка потребує негайної уваги. В іншому випадку він перевірить наявність "кнопки" на місці уколу, яка могла б вказувати на алергічну реакцію.

4. 
   

   
   Зробіть аналіз крові Алерголог візьме трохи крові для проведення тесту на відповідь на імуноглобулін Е. Цей вид тесту дає можливість пацієнту не ризикувати, оскільки він не піддається впливу будь-якого алергену. Аналізи крові, як правило, призводять до хибнопозитивних результатів.
   • Запитайте, чи доступні тести RAST чи ImmunoCap на алергію на арахіс. Тест ImmunoCap - це тести RAST другого покоління, які вимірюють рівень IgE у відповідь на алерген.

     
     

     
     
     • Цей тест може не підтримувати вашу страховку. Запитайте, чи можете ви самі про це подбати або якщо ваша звичайна клініка не робить такого випробування, ви можете запитати, де ви можете її здати.
     • Білок арахісу змішується з кров’ю пацієнта в лабораторії. Людський імуноглобулін Е після позначення рентгенівськими променями додається в кров, і антитіла будуть поєднуватися з алергеном. Тест RAST оцінюється за шкалою від 0 до 6. 0 вказує на відсутність чутливості до алергену, а 6 - на високу чутливість.
     • Результат тестування RAST 3 або менше вимагає більш конкретних тестів, таких як пероральний тест, для підтвердження алергії.
   • Важливо запитати про частоту хибнопозитивних результатів під час аналізу крові чи шкіри.

5. 
   

   
   Зробіть усний скринінг-тест. Це єдиний спосіб бути абсолютно впевненим, що є алергія. Оскільки деякі алергії на арахіс можуть спричинити анафілактичний шок, тест слід проводити в контрольованому медичному середовищі, яке може при необхідності забезпечити вам екстрене лікування.
   • Ви почнете з невеликих доз алергену, починаючи з оголення лише губ перед ковтанням. Після кожної дози потрібно почекати певний час, перш ніж приймати більшу дозу, поки не буде досягнуто певної межі або не настає реакція.
   • Після останньої дози вам доведеться почекати чотири години, щоб переконатися, що немає реакції, перш ніж вийти з клініки.

6. 
   

   
   Використовуйте подвійний сліпий плацебо-контрольований тест на провокацію в крайньому випадку. Цей тест використовується для підтвердження конкретного алергіка. Цей тест також використовується для визначення вашого права на участь у клінічних випробуваннях. Цей тест дорогий і трудомісткий.
   • Пацієнту доведеться здати два окремих дієтичних тесту мінімум на один тиждень. Під час одного з тестів пацієнт отримає алерген, а в другому - плацебо. Ні пацієнт, ні лікар не дізнаються, яка капсула містить алерген, що допоможе усунути можливі помилкові реакції.

     
     

     
     
   • Це може бути корисно уникнути дієт для виключення, визначаючи точний алерген, який впливає на пацієнта.

Частина 3 Захистіть алергію від арахісу

1. 
   

   
   Отримайте призначений автоінжектор. Автоінжектор (іноді його називають EpiPen) вводить епінефрин для зупинки анафілактичної реакції. Якщо є ризик виникнення анафілактичного шоку, призначте цей пристрій лікарем.
   • Не забудьте завжди тримати автоінжектор при собі. Дітям може бути корисно мати одного в школі та одного вдома, щоб вони завжди мали одне із собою. Дорослі та підлітки повинні постійно тримати своє з собою.
   • Порадьтеся з лікарем про правильний метод ін’єкцій.

2. 
   

   
   Порадьтеся з членами сім’ї, вихователями та директором школи про алергію. Життєво важливо створити громаду, яка може захистити уражену арахісом людину. Приділіть особливу увагу школі. Значна частка харчової алергії виникає в школі, і ці реакції можуть бути смертельними. Протягом двох років школи очікують, що у 18% учнів із харчовою алергією розвинеться реакція в школі.
   • Повідомте шкільну медсестру, членів сім’ї та вихователів, оскільки вони зможуть швидко використовувати автоінжектор для вживання арахісу.

3. 
   

   
   Уважно читайте етикетки. Важливо ознайомитися з етикетками на продуктах харчування. Виробники зобов’язані відзначити наявність арахісу на етикетках, якщо їхній продукт, можливо, піддався впливу. Це може включати фрази, такі як "може містити сліди арахісу" або "обробляються в приміщеннях, які також переробляють арахіс".

4. 
   

   
   Очікуйте алергію на арахіс у людей з анафілактичною реакцією. Анафілактичний шок може бути викликаний багатьма речами, крім алергії на арахіс, наприклад, бджолиний жало. Харчова алергія є однією з головних причин анафілактичного шоку у дітей до чотирьох років, які отримують першу допомогу. Припустимо, що у людини є алергія на арахіс, поки алергію не зможе підтвердити лікар.
   • У США спостерігається приблизно 30 000 анафілактичних потрясінь, 2000 госпіталізацій та 200 смертей на рік.

5. 
   

   
   Термінові призначення при анафілактичному шоці. Якщо у людини розвивається анафілактична реакція, вам слід негайно доставити їх до відділення невідкладної допомоги. Йому потрібна негайна ін'єкція адреналіну, наприклад, за допомогою автоінжектора. Лікар виконає одне або декілька наступних втручань на ураженій особі. У 90% випадків ці втручання дозволяють запобігти загибелі пацієнта від анафілактичного шоку.
   • Ліндівіду отримає ін'єкцію адреналіну внутрішньовенно у відділенні швидкої допомоги.
   • Потім пацієнт буде поміщений на респіратор, якщо він страждає на дихальну недостатність або ларингоспазм, що свідчить про настання дихальної недостатності. Важливо, щоб ця людина була інтубована (тобто трубка встановлена ​​в його трахею) до початку спазму гортані і запобігає інтубації пацієнта.
   • Пацієнт отримає Н2 антигістамінні препарати, такі як Пепцид або Зантак, внутрішньовенно, що знизить реакцію, спричинену гістаміном.
   • Пацієнт також може отримати підтримку свого артеріального тиску за допомогою вазопресорів.
   • Затримка в виявленні анафілактичного шоку часто викликала затримку введення епінефрину. Навіть у випадках, коли анафілактичний шок швидко виявляється і пацієнт швидко лікується за допомогою ін'єкції адреналіну, 10% помирають.
   • Пацієнт, швидше за все, буде перебувати під спостереженням протягом декількох годин у медичному відділенні чи відділенні швидкої допомоги після реакції, оскільки затримка другої реакції може виникнути протягом декількох годин. Цей період спостереження є життєво важливим для здоров'я пацієнта при виході з лікарні.