Як видалити периферичний центральний катетер
Автор:
Peter Berry
Дата Створення:
12 Серпень 2021
Дата Оновлення:
1 Травень 2024
Зміст
У цій статті: Видаліть катетерПерешкодьте процес загоєння
Периферично введений центральний катетер (CCIP) - це тип катетера, який зазвичай вставляється в передпліччя. Дотримуючись лікування пацієнта, лікар вирішить, чи потрібно його видаляти. Зняття ПІК - це швидка процедура, яку може зробити тільки кваліфікована медсестра або лікар.
етапи
Частина 1 Видаліть катетер
-
Тільки медсестра або лікар кваліфіковані для зняття PICC. Майте на увазі, що видалити центрально введений катетер може тільки кваліфікований медичний персонал, наприклад, лікар чи медсестра. В іншому випадку це може спричинити серйозні ускладнення, як інфекція.- Крім того, слід виконувати ці кроки лише в тому випадку, якщо ви лікар або медсестра. Пацієнти повинні використовувати цю статтю лише в інформаційних цілях.
-
Вимийте руки. Перш ніж розпочати цю процедуру або торкнутися будь-якого обладнання, необхідного для видалення CCIP, вимийте руки антибактеріальним милом і надіньте пару стерильних рукавичок. Це знижує ризик виникнення у пацієнта інфекції. -
Підготуйте обладнання для видалення катетера. Перш ніж зняти PICC, підготуйте обладнання, яке вам знадобиться для цього. Таким чином, у вас буде все необхідне обладнання під рукою.- Доцільний матеріал вимагає стерильної пари ножиць, оклюзійних перев’язок, різця з дроту, стерильних компресів і вати, змоченої у бетадині.
- Покладіть весь цей матеріал поруч з ліжком пацієнта, щоб ви могли легко їх спіймати.
-
Поясніть порядок видалення PICC у пацієнта. Пояснюючи вам, як ви будете продовжувати видаляти катетер, ви встановлюєте зі своїм пацієнтом довіру та співпрацю. Будьте готові відповісти на будь-які питання, які, можливо, захоче поставити пацієнт. -
Встановити пацієнта в правильному положенні. Перш ніж розпочати процедуру, попросіть пацієнта оселитися у правильному положенні. Він повинен лежати на спині, обличчям вгору, 4 кінцівки контактувати з ліжком. Це положення лежачи.- Переконайтесь, що ліжко пацієнта чисте, з чистими простирадлами. Це допомагає пацієнту відчувати себе комфортно і обмежує інфекції.
-
Очистіть шкіру навколо катетера. Візьміть бавовняну кульку, змочену в бетадині, і очистіть область навколо PICC, починаючи від катетера назовні.- Це важливий крок, оскільки він очищає бактерії з поверхні шкіри, щоб зменшити ризик зараження.
- Після того, як ви очистили шкіру, закрийте настійний набір і підготуйте готовий до застосування компрес відразу після процедури нижче.
-
Видаліть катетер. За допомогою різця для дроту акуратно обріжте та вийміть дроти, які тримають PICC. Попросіть пацієнта затримати дихання, а потім, використовуючи домінуючу руку, обережно потягніть катетер до себе, назовні. Не чиніть прямий тиск на місце, де був вставлений катетер.- Після видалення катетера негайно прикрийте область, куди він був вставлений, стерильною прокладкою і тримайте на місці, натискаючи злегка.
- Попросіть пацієнта продовжувати затримувати дихання, одягаючи область введення катетера оклюзійною пов'язкою. Коли ви закінчите, дозвольте пацієнту нормально дихати і поверніться до більш зручного положення.
-
Контролюйте стан пацієнта протягом 24 - 48 годин. Після виходу з PICC важливо стежити за своїм пацієнтом протягом 24 - 48 годин на предмет ознак зараження, таких як лихоманка. Також спостерігайте за зоною катетера, якщо є кровотеча або утруднення пацієнта дихати.- Пов'язка повинна залишатися на місці від 24 до 72 годин, залежно від того, як довго було вставлено катетер.
Частина 2 Допомога процесу загоєння
-
Поінформуйте пацієнта про можливі ускладнення, які можуть бути наслідком відміни PICC. Є кілька ускладнень, які можуть з’явитися після видалення PICC. Важливо, щоб пацієнт був проінформований до початку процедури. Можливі ускладнення:- Перерва в CCIP. Це найпоширеніше ускладнення під час видалення катетера. Щоб його не зламали, доріжку завжди слід обережно видаляти, не надаючи тиску.
- Інфекція. Це ще одне ускладнення, з яким може зіткнутися пацієнт. Інфекція може виникнути в будь-який час. Також слід регулярно стежити за центральною смугою і максимально підтримувати стерильність.
- Емболія та перелом катетера. Це відносно серйозне ускладнення, яке може призвести до того, що пацієнт втратить свідомість, якщо кров піднімається до мозку.
- Почервоніння і набряк. Ці симптоми також можуть з’являтися в умовах ускладнень ІССН. Вони часто з’являються поблизу ділянки, куди вставляється катетер.
-
Призначте пацієнту знеболюючі препарати. Після вилучення катетера пацієнт може відчувати біль в руці. Лікар може призначити наявні в аптеках знеболюючі препарати, щоб він міг відновити нормальну активність.- Одним з найпоширеніших знеболюючих препаратів, що зустрічається в аптеках, є лібупрофен, рекомендований після виходу з PICC. Лібупрофен - це нестероїдний протизапальний препарат. Він містить як жарознижуючі, так і знеболюючі властивості.
- Рекомендована доза ібупрофена становить від 200 до 400 мг, перорально, кожні 4 - 6 годин.Бажано приймати лібупрофен, ївши щось або випиваючи склянку молока, щоб уникнути проблем зі шлунком.
-
Поінформуйте пацієнта, якого типу вправ уникати. Не забудьте повідомити пацієнта, що він повинен уникати будь-яких втомлювальних вправ або підняття тяжкості протягом принаймні 24 годин після зняття з PICC, включаючи переміщення меблів, або інших повторюваних рухів або рук. -
Поговоріть зі своїм пацієнтом про їжу. Щоб добре лікуватися, важливим є здорове харчування. Також повідомте йому про рекомендовані продукти після втручання, яке він щойно пройшов.- Вони повинні їсти дієту, багату залізом, щоб збільшити приплив крові та зміцнити організм. Дієта, багата залізом, включає червоне м'ясо, курку, шпинат, брокколі, молюски, насіння кунжуту та кабачків, а також горіхи, такі як арахіс, пекан та мигдаль.
- Якщо пацієнт схуд, рекомендуйте їм вживати висококалорійні продукти, такі як молочні коктейлі, коктейлі, збагачені вітамінами продукти та природні цукру, які допоможуть їм набрати вагу здоровим способом.
- Замість того, щоб їсти три основні прийоми їжі на день, слід заохочувати пацієнта їсти менше, а частіше в день. Це допоможе зберегти його рівень енергії на максимумі.